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血小板增多癥

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血小板增多手會(huì)發(fā)麻嗎

來源：血小板增多　　時(shí)間：2025-07-31 15:46:52

導(dǎo)讀：血小板增多（特別是原發(fā)性血小板增多癥，ET）確實(shí)可以引起手部或手指發(fā)麻，主要機(jī)制是微血栓形成導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙或神經(jīng)缺血。

　　血小板增多（特別是原發(fā)性血小板增多癥，ET）確實(shí)可以引起手部或手指發(fā)麻，主要機(jī)制是微血栓形成導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙或神經(jīng)缺血。
 
　　血小板增多為什么會(huì)出現(xiàn)手麻？
 
　　血小板極度升高（如>600–1000×10?/L）時(shí)，血液黏稠度增加，容易在手指末端的小血管內(nèi)形成微血栓，阻斷血流，造成局部缺血、缺氧，從而出現(xiàn)麻木、刺痛或燒灼感。
 
　　缺血性神經(jīng)損傷
 
　　血栓如果累及供應(yīng)神經(jīng)的微小動(dòng)脈，可導(dǎo)致神經(jīng)缺血，表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性手指麻木，常見于指尖、手掌或整個(gè)手掌。
 
　　若手麻同時(shí)伴有以下任一表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排查血栓事件：
 
　　麻木范圍擴(kuò)大至腳趾、口唇；一側(cè)肢體無力、說話不清（警惕腦梗）；胸痛、呼吸困難（警惕肺栓塞）。
 
　　當(dāng)然，手麻也可能來自頸椎病、腕管綜合征、糖尿病神經(jīng)病變等，因此需做：
 
　　血常規(guī)來確認(rèn)血小板計(jì)數(shù)，頭顱/頸椎影像來排除結(jié)構(gòu)性壓迫，神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查（評(píng)估周圍神經(jīng)功能）。

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血液病腫瘤門診部栗建華
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