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血小板增多癥

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血小板增多復查時查什么

來源:血小板增多  時間:2025-09-16 10:29:10

導讀:血常規:動態監測血小板計數(PLT)變化,評估治療反應(如羥基脲、干擾素是否有效)。觀察其他血細胞(紅細胞、白細胞)是否受累,排除疾病進展(如轉化為骨髓纖維化或白血?。?。

  血常規:動態監測血小板計數(PLT)變化,評估治療反應(如羥基脲、干擾素是否有效)。觀察其他血細胞(紅細胞、白細胞)是否受累,排除疾病進展(如轉化為骨髓纖維化或白血病)。
 
  血小板計數:確認血小板增多是否持續存在,區分ET與反應性(繼發性)增多。結合血小板功能試驗,評估血栓/出血風險。
 
  血小板壽命測定:判斷血小板增多是生成亢進(壽命正?;蚩s短)還是破壞減少(壽命延長)。ET患者血小板壽命通常縮短(因過度活化被脾臟清除),但部分患者可能正常。
 
  骨髓活檢:確認巨核細胞增生程度及形態(ET以成熟巨核細胞呈簇狀分布為特征)。排除其他骨髓增殖性疾?。ㄈ缯嫘约t細胞增多癥、骨髓纖維化)或白血病。
 
  JAK2基因檢測:約95%的ET患者存在JAK2 V617F突變,5%為CALR或MPL突變,基因檢測可明確分子分型。
 
  通過系統復查,既避免過度治療導致的出血風險,又及時干預血栓形成或疾病進展。

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血液病腫瘤門診部栗建華
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